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精选问答|宝宝骨关节有声响、枕骨骨折该怎么办？
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发布时间：2018-12-10 00:22
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宝妈A问：宝宝刚出生未满月，关节经常发出声响，尤其是在膝盖处关节发出声响频率较高，是什么原因导致的呢？需不需要找骨科医生看一下？需要注意什么？
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鲍教授回答：家长你好，小婴儿膝关节窝浅，膝关节内有半月板的结构，是关节内的两片软骨垫，起到稳定关节和缓冲压力的作用，半月板周围有韧带组织限制着活动，当膝关节做屈伸活动时，半月板会在关节里快速的滑动，以适应关节位置的改变。由于小婴儿的韧带较薄弱、松弛，半月板活动度很大，在膝关节的关节面上滑动程度到了一定的程度，导致出现“弹响声”。随着年龄增大，韧带变得厚实，膝关节结构逐渐改建，这种关节弹响声就消失了。所以，大多数情况下，宝宝膝关节有弹响声，不要担心。
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宝妈B问：宝宝34天，出生时左脚向上翘，翘的将近180度，这里医生说是左脚在肚子里一个方向压的太久才这样，第三天不翘了就拍了一个片子，拍的片子说是没有什么问题，现在就是左脚关节要比右脚松点，左小腿比右第三代试管婴儿-美国代孕试管婴儿中心小腿细一点，左脚也没有右脚力气大，平时应该注意什么？要不要帮宝宝多搂多按左脚，这个会不会影响以后走路？
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鲍教授回答：拍了片子没什么问题就不需要担心，宝宝在娘胎里都是蜷缩着的，所以出生以后腿大部分都是青蛙腿，你家宝宝有点特别，左脚受压所以出生翘的将近180度，三天以后也恢复了，所以这也是正常的，没有人的双腿是一模一样的，总会有差异，腿的运动和肌张力都是神经控制的，宝宝如果没有脑损伤以及其它肌肉神经方面的问题，松紧粗细都是暂时现象，平时可以多锻炼，比如让宝宝多做踢腿运动，主动给宝宝做踩单车运动，抚触的时候按摩婴儿的大腿、膝部、小腿，从大腿至踝部轻轻挤捏，然后按摩脚踝及足部。接下来双手夹住婴儿的小腿，上下搓滚，并轻拈婴儿的脚踝和脚掌。在确保脚踝不受伤害的前提下，用拇指从脚后跟按摩至脚趾。这些锻炼能增加宝宝腿部的灵活性及运动协调功能。另外不需要特别去照顾左腿，两边一样做就行，不会影响以后走路的。
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宝妈C问：美国加州试管婴儿中心（CSSC）您好！我家宝宝8个月20天从75厘米炕上掉下来摔了头部，当时哭的特别厉害，哭着时还吐了！过了一会儿头后面和侧面起了大肿包！但孩子吃饭正常！过了4天后脑勺肿块消了，但侧面的还很大！接着做了脑CT，结果显示后枕骨骨折，侧面血肿，颅内有少量淤血，怎么办？孩子这么小做脑CT会不会有影响啊！头部会不会恢复！医生只是说回家养养就好了，真的没事啊？
鲍教授回答：宝宝坠床碰到了头部，宝宝当即发出剧烈的哭闹，那么大多数情况下，这样的撞击对宝宝头部没有什么太大的影响的，而且也拍了拍子，医生也结合了宝宝的情况，和CT结果来看，问题不大，如果真的有问题，医生当即就会告诉您的，一般CT
不会对宝宝造成什么影响，也不会影响宝宝的生长发育。家长不用那么焦虑，遵医嘱即可。
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宝宝侧面和颅内有血肿，是因为头部含有丰富血管的，被撞击后会在几天内形成局部的血肿，但是这种血肿会被逐渐吸收后消失，家长这几天可观察，宝宝如果进食、排便、精神很好，就没有必要过于担心。对于头部外的红肿处，美国加州试管婴儿中心（CSSC）建议三天内冷敷、三天后温热敷，有助于血肿消散。另外宝宝明确了有枕骨骨折，美国加州试管婴儿中心（CSSC）建议一个月后复查看看愈合情况。平时多注意宝宝的日常起居，不要晃动、或者抚摸孩子头部，小宝宝愈合能力强但骨头也脆弱，以免造成二次伤害。期间如果宝宝出现了嗜睡、呕吐、进食、精神萎靡等表现，还需及时就诊检查，排除颅内其他损伤。快9个月的婴儿睡觉时容易坠床，预防极为重要，一方面美国加州试管婴儿中心（CSSC）建议睡小床，将小床护栏抬高，另一方面，美国加州试管婴儿中心（CSSC）建议大和宝宝同房不同床，这样更方便照顾宝宝。
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