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【儿童视力问题】

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发布时间：2016-04-13 14:46
【弱视】
弱视是指眼部无明显器质性病变，也没有遗留的器质性病变的情况下单眼或双眼视力下降。如果及早治疗（最好是9岁之前），弱视是可逆的。如果是由先天性白内障或先天性上睑下垂造成的弱视，在发生初期就会很严重。如果某些治疗（如给健全的眼睛戴眼罩）过迟的话，就会发生遮盖性弱视。
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【失明】
法律上对失明的定义是视力等于或低于6/60(20/200)。大多数视障儿童援助机构在进行服务登机时要求患儿的视力不得超过6/24(20/70)。
在世界不同地区，导致失明的主要原因各有不同。在许多发展中国家，营养不良、盘尾丝虫病和沙眼是失明的元凶，而在发达国家，法律试管婴儿医院上的失明往往由黄斑变性、青光眼、糖尿病、视网膜病变、弱视、外伤及角膜疱疹引起。在北美，玩具枪眼伤是儿童外伤性失明的主要原因，在许多医疗专业团体提议要对这些枪进行管制。
弱视患病率为4%~5%，它是单眼失明的一个重要原因。在北美，遗传性疾病（只要累及视神经和视网膜）、产伤和先天性缺陷（白内障最为常见）是导致儿童失明的重要原因，还有视网膜色素变性和白化病。随着越来越多极低出生体重儿得以存活，早产儿视网膜病变（ROP）和视神经萎缩卷土重来，又成为儿童视力下降的重要原因。
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【白内障】
白内障是白瞳症的重要原因。小儿白内障的原因包括先天性风疹、代谢紊乱、染色体异常等。白内障可能是由于眼内炎症（葡萄膜炎）引起的，也可能和其他眼部畸形一起发生。许多特发性白内障具有偶发性，但有些是由遗传引起的，有些全身给药的药物也会引起白内障。类固醇是常见的元凶，而且可能会导致青光眼。白内障儿童患有弱视是很严重的问题，因此婴幼儿白内障需要立即引起注意。术后光学矫正可能需要婴儿使用隐形眼镜，但在2岁以上儿童中人工晶状体则更使用。
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【眼组织缺损】
这是一种眼睛的胚胎期闭合缺陷，因此，眼睛下鼻侧位置缺损。情况不严重的病例只累及虹膜，在一些严重的情况下，会累及脉络膜和视神经。如果累及视神经，很可能是中枢神经系统中线缺陷，如视神经发育不全。
【内眦赘皮（假?b>孕笔樱?皮肤包住了隐藏的鼻巩膜。从侧面看孩子时，可以看到一个很明显的错位。这就是所谓的假?b>孕笔樱且恢址浅３＜那榭觥?【内隐斜视和内斜视】
这种斜视是双眼向鼻侧倾斜。患儿一只眼睛往往比较好，这意味着不好的那只眼睛患有弱视的可能性极大。交替注视时两眼视力可能相同。从注视模式得出的视觉推论适用于所有形式的斜视。有些由调节性因素引起的内斜视适合进行光学治疗（即戴眼镜）。大多数斜视病例为部分调节性（tropia）是在观察东西时发生的斜视，而隐形斜视（phoria）是一种特定类型斜视的倾向。隐形斜视只有在两只眼睛的视线不合并（或者阻止两只眼睛的视线合并，例如，把一直眼睛遮住）时才可以看出来。疲劳时或白天做梦时可能会出现隐形斜视。
【青光眼（婴幼儿青光眼或先天性青光眼）】
这是一种罕见的但很重要的眼部疾病，往往表现为流泪和畏光（即眼睛不能忍受正常的日光）。青光眼可能被误诊为泪道阻塞，但因其伴有畏光和角膜变大的现象，可以帮助医生做出正确的诊断。要及时进行治疗，通常要进行手术。弱视又往往和青光眼一起出现。
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