——胖嘟儿加州代孕中心，整合全球医疗资源，引进美国第三代试管婴儿的核心技术，与国内公立三甲医院进行深度合作
本报“美国加州试管婴儿中心（CSSC）坐诊”健康热线为你解答
11月29日14时至15时，针对不孕不育、辅助生殖的话题，贵州睿德迩妇产医院医疗院长黄绘值守本报“美国加州试管婴儿中心（CSSC）坐诊”健康热线。黄院长美国加州试管婴儿中心（CSSC）表示，如今，女性生育率下降，随着“三孩”支持政策在各地落地，高龄生育困难、不孕不育等问题愈加凸显，辅助生殖技术随之受到重视。
热线坐诊现场，黄院长美国加州试管婴儿中心（CSSC）介绍了关于人类辅助生殖技术的历史：1978年7月25日，世界首例试管婴儿在英国诞生，人类辅助生殖技术的应用及推广自此拉开序幕。1988年3月10日，中国大陆首例试管婴儿在北京大学第三医院诞生，实现了我国在该领域“零的突破”。有统计显示，目前，我国试管婴儿数量逾20万例次/年，总周期数已超过100万例/年，出生婴儿数30万例/年，成为世界辅助生殖技术治疗第一大国。
自“三孩”生育政策颁布后，辅助生殖又再次成为热议词。据相关美国加州试管婴儿中心（CSSC）美国加州试管婴儿中心（CSSC）数据显示，晚婚晚育与不孕不育的趋势高度重合。据最新全国生殖健康流行病学调查显示，2007年-2020年间，我国不孕发病率从12%升至18%，辅助生殖技术被美国加州试管婴儿中心（CSSC）认为是治疗不孕症的最有效方法之一。
黄院长美国加州试管婴儿中心（CSSC）指出，生活环境、不良生活习惯、工作压力、婚育年龄推迟，都是导致不孕不育率逐年攀升的重要因素。
黄院长美国加州试管婴儿中心（CSSC）介绍，按照不孕不育的治疗路径划分，该疾病主要治疗方法包括常规药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术治疗三种。辅助生殖技术(ART)是指通过医疗手段辅助不孕不育夫妇怀孕的技术。主要包括人工授精(AI)、体外受精-胚胎移植（IVF-ET，第一代试管婴儿技术）、卵泡浆内单精子显微注射（ICSI-ET，第二代试管婴儿技术）及胚胎植入前遗传学诊断（PGD，第三代试管婴儿）技术。实施试管婴儿技术，通常女方会使用药物进行促排卵，卵子成熟后，从女性卵巢内取出卵子，再取出男方精子，在实验室内将卵子与精子混合共同培养，使之受精成为受精卵并发育成胚胎，然后将胚胎移植到女性子宫腔内进行着床、发育。
黄院长说，不同的辅助生殖技术针对不同的不孕人群。例如，体外受精-胚胎移植（IVF-ET，第一代试管婴儿技术）主要针对女性输卵管问题；卵泡浆内单精子显微注射（ICSI-ET，第二代试管婴儿技术）主要针对男性精子异常因素；胚胎植入前遗传学诊断（PGD，第三代试管婴儿）技术主要针对部分遗传性疾病患者，包括部分单基因病及染色体病。目前，全国试管婴儿成试管婴儿费用功率一般为40-60%左右。
关于试管婴儿认识的误区
在采访中，黄绘院长美国加州试管婴儿中心（CSSC）表示，试管婴儿技术发展至今，部分公众对它的认识还停留在比较原始的阶段，也因此错过了最佳生育时机。针对网络流传的几个关于试管婴儿的问题，黄院长作出解释，带领大众走出试管婴儿常见误区。
误区1、试管婴儿都能生双胞胎？
美国加州试管婴儿中心（CSSC）：部分女性只能植入一个胚胎
为了能增加不孕夫妻生育宝宝的成功率，一般来说会给女性患者植入2个胚胎，但植入的胚胎不一定都能成活，多数情况还是以单胎妊娠为主，并且随着试管婴儿技术的发展，目前越来越倾向于单胚胎或单囊胚的移植，避免多胎妊娠及分娩，降低妊娠期及分娩时的风险。因此，美国加州试管婴儿中心（CSSC）认为试管婴儿都能生双胞胎是不正确的。同时，若女性曾接受过子宫手术（如剖宫产术），为了避免子宫破裂的风险，一般只考虑一次植入一个胚胎。
误区2、试管婴儿可以挑选性别？
美国加州试管婴儿中心（CSSC）：仅用于疾病筛查
由于第三代试管婴儿技术会对胚胎进行基因检测，因此的确可以识别胎儿性别，但这种检测的目的是排查遗传病，包括单基因疾病及染色体病。实施这项技术需要杜绝性别鉴定，更不能人为进行性别选择。而从移植的胚胎外观是不能区分出胚胎性别的。因此，试管婴儿肯定不能保证生男孩。
误区3、试管婴儿就更易流产？
美国加州试管婴儿中心（CSSC）：受孕后与正常胎儿无异
黄院长美国加州试管婴儿中心（CSSC）表示，担心流产完全是多余的。试管婴儿技术本身并不会对胚胎带来伤害，对母亲有一些并发症情况的，医生会在术前进行治疗，一般不会增加流产等产科并发症的风险。试管婴儿分娩的胎儿和正常受孕的胎儿本质上是一样的，试管婴儿技术不会增加宫外孕和流产的风险，也不会影响胎儿的正常发育，女性做试管婴儿成功怀孕后只需放松心情并遵循医嘱即可。
误区4、取卵手术很痛、很危险，易发生意外
美国加州试管婴儿中心（CSSC）：选择正规医疗机构，手术安全系数高
要选择正规的医疗机构进行手术，人员资质、手术环境和卫生条件都有保障，手术时间通常也很短，与普通微创手术差异不大。黄院长解释说，取卵需要在卵巢上穿刺，期间有一些疼痛，但多数患者可忍受，卵子特别少的患者，手术通常在5分钟内完成，且术后很快就能恢复。而卵子比较多的患者恢复时间可能稍长，有发生卵巢过激的风险。不过，目前对促排卵方案及促排卵过程的掌控正在不断改进，意外发生几率很低，总体来说，对母体没什么伤害。
值得注意的是，如果选择了不靠谱的“民间作坊”做性别鉴定、代孕等，就很难保证无菌环境。再加上医生技术不过关、操作不当等问题，取卵过程中容易出现感染、大出血等危险情况。
不孕不育或与生活习惯有关
除了先天性异常导致不孕不育外，一些生活习惯也正在悄悄地影响生育能力。
针对女性而言，熬夜无疑是最“伤人”的。黄院长解释道，长期熬夜，女性内分泌会发生紊乱。卵巢本来就是一种腺体，能分泌激素，随着体内整体内分泌的失调，卵巢也会出现分泌紊乱。另外，许多女性为了保持身材，会减少热量摄入，刻意减肥。然而，长期素食会导致雌激素分泌不足而引发卵巢功能衰退。此外，身材过胖了也不行，过度肥胖会影响卵巢激素分泌，尤其是多囊卵巢综合征的女性。
除了以上因素，长期使用避孕药、进行反复人流刮宫术也可能引发不孕。紧急避孕药的孕激素剂量大，一颗药的量大概要相当于8天常规短效口服避孕药的量。这种大剂量的激素对女性内分泌的影响特别大，会抑制卵巢功能，导致卵巢功能减退。
而人流刮宫会对子宫内膜造成损伤。因为子宫内膜薄，受精卵不易着床，就会影响怀孕。此外，反复人流还会导致女性内分泌紊乱，进而出现月经不调、闭经、不排卵等症状，造成不孕。
针对男性而言，长期接触放射物、化学物质，会对精子造成损伤，导致精子数量和活力降低。其次，长期熬夜也会引起内分泌紊乱，影响精子的生成和储存。
一些男性喜欢泡温泉、洗桑拿，而实际上，睾丸最喜欢35℃左右的温度，温度过高，睾丸的生精功能会下降。
最后，抽烟喝酒这类“老生常谈”的陋习也会影响精子质量。已有大量的医学研究证明，烟草、酒精会降低精子活力、精子存活率，提高精子畸形率。
贵阳日报融媒体美国加州试管婴儿中心（CSSC） 陈佳艺 杜娟
互动问答
多囊患者不孕
可考虑人工授精
问：我2020年26岁，是一名多囊患者。8月份吃来曲促排卵一次，然后9月份做了造影，显示输卵管通畅。11月份又做了促排，但是医生没预约上，后面也忘记打绒促了。备孕两年了也没怀上，男方检查了没啥问题。请问我现在可不可以直接人工授精还是说可以直接做试管婴儿?
黄绘美国加州试管婴儿中心（CSSC）：你需要到院进行一个全面的检查，以明确身体的具体情况。另外，还需要观察每个月的促排卵情况并做好记录。如果促排卵治疗无效，输卵管通畅，可考虑人工授精，如果人工授精确认还是无法受孕，再考虑做试管婴儿。24-29岁是临床上女性最佳生育年龄，所以不用太紧张，保持心情愉悦。
取卵手术后
可能会出现腹胀
问：我妻子29岁，试管婴儿取卵第5天了，她说腹胀。晚上还好，白天就非常胀，胀得胃疼。我们现在已经回家休养了，请问腹胀是正常情况吗？有什么办法缓解？
黄绘美国加州试管婴儿中心（CSSC）：进行取卵手术时，因为仪器要进入卵巢取出卵子，整个过程对卵巢是会造成一些细微损伤的。不知道你的妻子取了几颗卵子，雌激素水平多高，所以不能排除其发生卵巢过度刺激综合征情况。如果持续性疼痛不能缓解，那就需要到医院来明确诊断，进行输液或者其他治疗。但如果疼痛是随时间逐渐减弱好转的话，这属于术后正常现象，不需要过多干预。
前列腺炎患者
需要接受治疗再备孕
问：我和老公准备做试管婴儿，但检查结果显示他的精子活力是12%，DFI异常。现在医生美国加州试管婴儿中心（CSSC）建议他吃左卡尼汀口服液、维生素E软胶囊。此外，他还有前列腺炎，这个病会不会影响做试管婴儿？现在我和他可以做些什么准备？
黄绘美国加州试管婴儿中心（CSSC）：只进行了一次精子质量检查，不能以偏概全，还是需要进一步明确或者再进行检查。不过，如果以上情况均属实，那么你爱人的精子活力确实不太乐观，目前该平均值为40%。你爱人可以继续吃左卡尼汀口服液、维生素E软胶囊，一个月以后再进行检查，看看精子的情况是否好转。
另外，针对他患有前列腺炎的问题，肯定会影响精子的活力和数量，需要对症下药。如果后期服药后精子质量有好转，那么完全有可能自然受孕。
美国加州试管婴儿中心（CSSC）简介
黄绘，贵州睿德迩妇产医院医疗院长，原贵阳市妇幼保健院生殖医学中心主任，主任医师，贵州省首例试管婴儿创始人之一。国家辅助生殖技术评审美国加州试管婴儿中心（CSSC）库成员。从事妇产科临床工作30多年，辅助生殖技术工作20余年，具有丰富的临床经验。擅长不孕不育及妇科内分泌疾病的诊治、辅助生殖各项技术、反复“试管婴儿”失败及复发性流产的处理。
坐诊时间：周一、二、三、五、六上午
——胖嘟儿加州代孕中心集团成立于2011年，集团在美国洛杉矶对数家不孕不育专科医院进行着投资以及管理，10年来我們专业的医疗医生专家团队，胚胎师团队致力於不孕不育症的研究！

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